1. DIAGNOSTICK� N�STROJE NEJ�AST�JI VYU��VAN� V SPC

Pro ��ely anal�zy diagnostick�ch n�stroj� ve speci�ln� pedagogick�ch centrech��bylo vyu�ito dotazn�kov� �et�en� realizovan� v roce 2008, kdy z osloven�ch 75 SPC bylo vr�ceno��celkem 47 dotazn�k�. Vyhodnoceno tak bylo 6 dotazn�k� z SPC pro klienty s naru�enou komunika�n� schopnost�, 7 dotazn�k� z SPC pro sluchov� posti�en�, 6 dotazn�k� z SPC pro zrakov� posti�en�, 3 dotazn�ky z SPC pro t�lesn� posti�en�, 18 dotazn�k� z SPC pro ment�ln� posti�en� a 7 dotazn�k� z SPC pro d�ti a ��ky s v�ce vadami. Takto z�skan� �daje byly d�le dopl�ov�ny a aktualizov�ny na z�klad� konzultac� s odborn�mi pracovn�ky SPC. V roce 2009 bylo uskute�n�no dotazn�kov� �et�en� SPC zam��en� na zji�t�n�, kter� n�stroje nutn� k diagnostick� pr�ci jednotliv�ch center v sou�asn� dob� chyb�j� na jejich pracovi�ti nebo obecn� na trhu. Vzhledem k tomu, �e celkem reagovalo pouze 33 SPC byly z�skan� informace n�sledn� d�le dopl�ov�ny a up�es�ov�ny pomoc� pr�b�n�ch konzultac� s odborn�mi pracovn�ky z praxe.

Z�kladn� p�ehled diagnostick�ch n�stroj� aktu�ln� vyu��van�ch SPC je uveden v P��loze �. 1. Diagnostick� n�stroje nej�ast�ji vyu��van� psychology a speci�ln�mi pedagogy v SPC rozd�len� podle typu zdravotn�ho posti�en� a �azen� podle �etnosti vyu��v�n� jsou za�azeny do P��lohy �. 2.

Z v��tu mnoha diagnostick�ch n�stroj�, kter� uv�d�ly SPC v dotazn�c�ch jako nej�ast�ji u��van� bylo vybr�no 20 nej�ast�ji uv�d�n�ch psychology a 20 speci�ln�mi pedagogy. N�sleduj�c� grafy �. 4 a 5 tedy p�edstavuj� souhrnn� p�ehled nejfrekventovan�j��ch diagnostick�ch n�stroj� u��van�ch ve speci�ln� pedagogick�ch centrech psychology a speci�ln�mi pedagogy

Graf �. 4: Po�ad� diagnostick�ch n�stroj� u��van�ch psychology v SPC (dle po�tu nominac�)

spc_4.jpg

Z grafick�ho zn�zorn�n� u��v�n� diagnostick�ch n�stroj� vypl�v�, �e pro diagnostiku obecn�ch schopnost� - inteligence u��vaj� psychologov� ve speci�ln� pedagogick�ch centrech nej�ast�ji Barevn� progresivn� matice, �asto pak i Standardn� progresivn� matice. Barevn� progresivn� matice jsou zjednodu�enou, pro d�ti od 5 do 11 let ur�enou verz� Standardn�ch progresivn�ch matic charakterizovan�ch v ��sti v�novan� diagnostick�m n�stroj�m v PPP. Omezen� platn� pro Standardn� progresivn� matice jsou u Barevn�ch progresivn�ch matic zv�razn�na skute�nost�, �e jeho normy lze pou��t pouze jako orienta�n�. Z komplexn�ch test� inteligence je nejv�ce vyu��v�n PDW, WISC III a IV. revize Stanford-Binetova testu. Ojedin�le se je�t� objevuje i III. revize tohoto testu,��z��dka v t�to oblasti vyu��vaj� tak� Kaufman�v test (K-ABC). PDW (Pra�sk� d�tsk� Wechsler) nen� doporu�ov�n k u��v�n�; byl standardizov�n ji� na po��tku 70. let, a to pouze na pra�sk� populaci, jeho normy nadhodnocuj� �i nediferencuj� v podpr�m�ru, nav�c vzhledem k sou�asn�m spole�ensk�m podm�nk�m obsahuje i n�kter� ji� neadekv�tn� ot�zky. PDW byl ji� v r. 2002 nahrazen WISC III, �eskou verz� t�et� revize Wechslerovy inteligen�n� �k�ly pro d�ti (popis WISC III viz ��st v�novan� diagnostick�m n�stroj�m v PPP). Stanford-Binetovy zkou�ky, stejn� jako Kaufman�v test (K-ABC) byly v �R vyd�ny pouze na z�klad� p�ekladu, tj. bez pilotn�ho ov��en�, �pravy polo�ek a tvorby n�rodn�ch norem, m�ly by proto b�t u��v�ny p�edev��m pro kvalitativn� diagnostiku. Dal�� polo�kou je Test kresby lidsk� postavy, v�konov� zkou�ka k posouzen� v�vojov� �rovn�, grafomotoriky a vizuomotorick�ch funkc�. Nenahrazuje testy obecn�ch schopnost�, resp. �k�ly pro hodnocen� v�vojov� �rovn�

Pro diagnostiku osobnosti a rodinn�ch vztah� jsou vyu��v�ny p�edev��m projektivn� techniky: Test stromu, Projektivn� interview, L�scherova klinick� diagnostika, p��padn� semiprojektivn� Test rodinn�ch vztah�, ojedin�le tak� Kresba rodiny a Kresba za�arovan� rodiny, z dotazn�kov�ch metod zde byl uveden jen ADOR, a to zcela v�jime�n�. Pro posuzov�n� speci�ln�ch schopnost�, znalost� a dovednost� pak psychologov� SPC u��vaj� Test obkreslov�n� a Zkou�ku laterality k hodnocen� motorick�ch schopnost�, hrub� a jemn� motoriky, grafomotoriky a vizuomotoriky, Reverzn� test k hodnocen� zrakov� percepce, ��seln� �tverec k hodnocen� pozornosti. Pro diagnostiku p�ed�koln�ch schopnost� a dovednost� vyu��vaj� psychologov� SPC Orienta�n� test �koln� zralosti a Zkou�ku znalost� p�ed�koln�ch d�t�.

Graf �. 5: Po�ad� diagnostick�ch n�stroj� u��van�ch speci�ln�mi pedagogy v SPC (dle po�tu nominac�)

spc_5.jpg

Speci�ln� pedagogov� zam��uj� diagnostiku p�ev�n� na oblast speci�ln�ch schopnost�, znalost� a dovednost�, v t�to oblasti je nejv�ce frekventovan� Zkou�ka laterality, Test kresby lidsk� postavy, Test obkreslov�n�, m�n� �asto Orienta�n� test dynamick� praxe a �k�la Oseretzk�ho. V oblasti diagnostiky zrakov� percepce je nejv�ce vyu��v�n Edfeldt�v Reverzn� test, v oblasti test� a zkou�ek �e�i, jazyka, fonologie a sluchov�ho vn�m�n� Zkou�ka sluchov� diferenciace, Hodnocen� fonematick�ho sluchu u p�ed�koln�ch d�t�, Heidelbersk� test �e�ov�ho v�voje, Zkou�ka sluchov� anal�zy a synt�zy a Obr�zkov�-slovn�kov� zkou�ka. Pro v�ceslo�kov� hodnocen� p�edpoklad� pro �koln� v�kon vykazuj� speci�ln� pedagogov� u��v�n� Prediktivn� baterie �ten� a Testu rizika poruch �ten� a psan� pro ran� �kol�ky. Velmi frekventovan� je Nov�kova Diagnostika v�vojov�ch poruch u�en�, nen� v�ak jasn�, zda je u��v�na jako komplexn� metodika [1] nebo pouze vybran� zkou�ky slou��c� k posouzen� senzomotorick�ch schopnost�; podobn� i u Vy�et�en� matematick�ch schopnost� u d�t� od t�ho� autora. Pom�rn� �asto je ud�v�no i u��v�n� Orienta�n�ho testu �koln� zralosti,��screeningov�ho n�stroje, kter� m� nav�c zastaral� normy a jeho� u��v�n� speci�ln�mi pedagogy by mohlo b�t zpochyb�ov�no (jedn� se sp�e o n�stroj pro psychologickou diagnostiku). V oblasti posuzov�n� v�voje je zejm�na u t�ce posti�en�ch d�t� vyu��v�na i k diagnostice v�vojov� metodika Portage projekt. Speci�ln� pedagogov� se tedy zam��uj� p�ev�n� na oblast speci�ln�ch schopnost�, znalost� a dovednost� a na diagnostiku p�ed�koln�ch a �koln�ch schopnost� a dovednost�.

Proveden� �et�en� dokladuj� nedostatky v n�kter�ch oblastech diagnostiky. M�lo jsou vyu��v�ny v�vojov� �k�ly, d�vodem je z�ejm� to, �e nejsou uzp�sobeny pro d�ti s r�zn�mi typy posti�en�. Jen v�jime�n� byla uv�d�na diagnostika osobnosti a rodiny, zcela chyb� diagnostika z�jm� (nap�. pro oblast kari�rov�ho poradenstv�). Nejsou uv�d�ny ani neuropsychologick� zkou�ky, jejich� u��v�n� psychology bychom o�ek�vali p�edev��m vzhledem k tomu, �e �ada zdravotn�ch posti�en� m� sv�j z�klad v organick�m po�kozen� CNS se specifick�mi dopady na vzd�l�v�n�. Chyb� tak頠n�stroje pro diagnostiku pam�ti a motivace, ale i emo�n�ch probl�m� a poruch, zejm. �zkostnosti a depresivity.

N�kdy nen� jednozna�n� ur�eno zda dan� n�stroj u��v� psycholog �i speci�ln� pedagog. Je t�eba konstatovat, �e je zde �ada neshod � n�kter� n�stroje, kter� se zpravidla �ad� k n�stroj�m psychologick� diagnostiky, jsou pou��v�ny i speci�ln�mi pedagogy (zejm. v�vojov� �k�ly) Je na zodpov�dnosti pracovn�ka, ale tak� na samotn�m pracovi�ti, jak se s touto situac� vyrovn�. Za ka�d�ch okolnost� je v�ak nutn� respektovat z�sadn� omezen� u test� inteligence a projektivn�ch technik, kde by v ��dn�m p��pad� nem�l b�t n�stroj u��v�n n�k�m jin�m ne� psychologem; k interpretaci t�chto n�stroj� je nutn� komplexn� psychologick� vzd�l�n� a obvykle i speci�ln� v�cvik. Jin� situace je nap�. u n�kter�ch n�stroj�, zam��en�ch na percep�n� funkce, �e�, motoriku aj. Kdo s n�strojem m��e pracovat, bychom se m�li dozv�d�t z manu�l� test�, co� v�ak neb�v� uplat�ov�no v�dy.

Podobn� jako bylo uvedeno v ��sti pojedn�vaj�c� o diagnostick�ch n�stroj�ch v PPP i diagnostick� n�stroje vyu��van� v SPC jsou v nejv�t�� m��e p�ipravov�ny a vyd�v�ny Psychodiagnostikou a Testcentrem, n�kter� z uv�d�n�ch n�stroj� tak� vydal IPPP �R. Vedle toho speci�ln� pedagogov� vyu��vaj� i �adu metodick�ch materi�l� (nebo vybran�ch vhodn�ch ��st� z nich), pro diagnostiku d�t� a ��k� se zdravotn�m posti�en�m. Vyu��van� materi�ly jsou vyd�v�ny i b�nou publika�n� formou nakladatelstv�mi Port�l, Scientia, Klett, Computer Press a.s., Tobi�, MC nakladatelstv� Brno, H+H aj. viz tabulky v P��loze �. 3). Takto byly vyd�ny nap�. Zkou�ka sluchov� diferenciace (in: Z. Mat�j�ek, Dyslexie, H+H, 1993, publikace 260 cvi�en� pro d�ti ran�ho v�ku: soubor cvi�en� pro d�ti s nerovnom�rn�m v�vojem a pro d�ti handicapovan� (Praha 1996, Port�l) a publikace Diagnostika p�ed�kol�ka � spr�vn� �e�ov� v�voj d�t�te od Klenkov� a Kolb�bkov� (Brno 2003, MC nakladatelstv�).

Pro kvalitativn� diagnostiku percep�n�ch funkc�, motorick�ch funkc�, �e�i a jazyka vyu��vaj� speci�ln� pedagogov� i vlastn�, na z�klad� zku�enost� a praxe osv�d�en� metody. Takto sleduj� nap�. �rove� sluchov�ho a zrakov�ho vn�m�n�, �rove� prostorov� a pravolev� orientace, lateralitu, �e� (v�slovnost, vyjad�ovac� schopnosti, slovn� z�soba). Prov�d� orienta�n� i vy�et�en� motoriky, pop�. vizuomotorick� koordinace a vy�et�en� pozornosti.

2. DIAGNOSTICK� N�STROJE, KTER� NEJV�CE CHYB� V SPC

V lo�sk�m roce uskute�n�n� dotazn�kov� �et�en� SPC bylo zam��eno na zji�t�n�, kter� n�stroje nutn� k diagnostick� pr�ci jednotliv�ch center v sou�asn� dob� chyb�j� na jejich pracovi�ti nebo obecn� na trhu.

N�sleduj�c� tabulka obsahuje p�ehled diagnostick�ch n�stroj�, kter� podle t�chto zji�t�n� zcela resp. aktu�ln� chyb�, tj. nejsou na �esk�m trhu k dispozici nebo jsou zastaral�, a d�le n�stroj�, kter� sou�asn� trh nab�z�, ale kter� jsou z finan�n�ch d�vod� pro SPC nedostupn�.

Tabulka �. 6: Diagnostick� n�stroje, kter� nevy�ly v �R, nejsou k dispozici, jsou zastaral� nebo nejsou ve finan�n�ch mo�nostech SPC

N�zev diagnostick�ho n�stroje
Nen�
k dispozici v �R
Nevy�la verze pro �eskou populaci /
� �Nejsou k dispozici �esk� normy
Zastaral�
diagnostick� n�stroje
Diagnostick�
n�stroje pro SPC
finan�n� nedostupn�
Heidelbersk� test �e�ov�ho v�voje
x
Kaufmanova hodnot�c� baterie (K-ABC)
x
Sk�la McCarthyov�
x x
Test hv�zd a vln
x x
3. verze Wechslerova testu
inteligence pro dosp�l� � WAIS-II
x
Sk�la Raynellov�-Zinkinov�
x x
CARS
x
Leiterova �k�la
x x
Orienta�n� test �koln� zralosti
x
Reverzn� test
x
Obr�zkov�-slovn�kov� zkou�ka
x
PDW
x
Stanford-Binet�v inteligen�n� test, IV. revize
x
WISC-III
x
SON-R
x
V�vojov� �k�la Bayleov�
x
Deficity d�l��ch funkc�
x

Pozn�mky a vysv�tlivky k tabulce:

Revidovanou verzi V�vojov� �k�ly Bayleyov� nab�z� i se �kolen�m Testcentrum Praha. Pou��vaj� ji SPC pro d�ti a ��ky se zrakov�m posti�en�m, ostatn� centra uv�d�j�, �e �k�lu by bylo ��douc� pro jednotliv� typy posti�en� uzp�sobit.

�k�la Reynellov�-Zinkinov� slou�� pro v�vojovou diagnostiku v 6 r�zn�ch oblastech: soci�ln� adaptace, senzomotorick� pozn�v�n�, orientace v prost�ed�, reagov�n� na zvukov� podn�ty a porozum�n� �e�i, v�voj �e�ov� aktivity � obsah, skladba, slovn� z�soba; vyu��v� se pro d�ti od narozen� do 5 let, SPC pro d�ti a ��ky se zrakov�m posti�en�m ji uv�d�j� jako vhodn� n�stroj pro diagnostiku sv�ch klient�.

U d�t� s t�lesn�m posti�en�m se z dostupn�ch diagnostick�ch n�stroj� pro kvalitativn� diagnostiku u��vaj� v�vojov� archy Portage projektu, kter� ov�em samy o sob� nejsou diagnostickou metodou. Vyu��v� se Gunsburgova �k�la, kter� je v�ak zastaral�, ale dob�e propracovan� (zam��ena na diagnostiku hrub� a jemn� motoriky, grafomotoriky).
_________________________________________________________

Z chyb�j�c�ch n�stroj�, kter� by byly vhodn� k vyu�it� v SPC je uvedeno 5 n�stroj� (�k�la McCarthyov�, Test hv�zd a vln, Wechsler Adult Intelligence Scale WAIS-R, �k�la Raynellov�-Zinkinov�, CARS, Leiterova �k�la). Tyto chyb� z d�vodu, �e nejsou k dispozici v �R a tedy nemaj� ani verzi pro �eskou populaci. V praxi je vyu��vaj� jen jednotliv� odborn�ci v SPC, kte�� je z�skali v zahrani��. Tak� dal�� 2 n�stroje (Heidelbersk� test �e�ov�ho v�voje, Kaufmanova hodnot�c� baterie K-ABC) nemaj� k dispozici �esk� normy a bylo by p��nosem zajistit vytvo�en� jejich �esk�ch verz�. 4 uv�d�n� n�stroje (Orienta�n� test �koln� zralosti, Reverzn� test, Obr�zkov�-slovn�kov� zkou�ka, PDW) jsou zastaral�. Dal��ch 6 n�stroj� (WAIS-R, Stanford-Binet�v inteligen�n� test, IV. revize, WISC III, SON-R, V�vojov� �k�ly Bayleyov�, Deficity d�l��ch funkc�), ozna�en�ch jako chyb�j�c� jsou n�stroji na trhu dostupn�mi, probl�mem pro jejich z�sk�n� je vy��� finan�n� n�ro�nost.��Jedn�n� o v�b�ru n�stroj� pro adaptace bude p�edm�tem dal��ch odborn�ch aktivit pracovn� skupiny odborn�k�, jej� �innost zajist� IPPP �R

Pracovn�ci center ozna�ovali i ty diagnostick� n�stroje, kter� jsou voln� v distribuci a z�rove� i finan�n� dostupn�, proto nen� jasn�, pro� byly uv�d�ny jako chyb�j�c�. Lze p�edpokl�dat, �e se jedn� o nedostate�nou informovanost odborn�ch pracovn�k�. Pracovn�ci n�kter�ch center neuvedli absenci konkr�tn�ch diagnostick�ch n�stroj�, ale jmenovali diagnostick� oblasti, pro kter� podle nich n�stroje chyb�j�.

�asto se objevovalo p��n�, aby byly vytvo�eny ucelen� baterie diagnostick�ch n�stroj� (nap�. neuropsychologick� baterie), co� v�ak je pon�kud problematick�, nebo� baterie mus� b�t sestavov�na individu�ln� s ohledem na ��el toho kter�ho vy�et�en�. Vzhledem ke specifik�m kognitivn�ch i osobnostn�ch charakteristik klient� SPC uv�d�j� pracovn�ci pot�ebu speci�ln�ch diagnostick�ch n�stroj� pro jedince s konkr�tn�m typem zdravotn�ho posti�en�. V t�to souvislosti se n�kolikr�t se objevilo, �e by bylo vhodn� vyu��t zku�enost� od koleg� ze Slovenska (nap�.��diagnostick� n�stroje pro osoby se zrakov�m posti�en�m, n�stroje pro diagnostiku v�vojov� dysf�zie, koktavosti).

Pracovn�ci SPC pro ment�ln� posti�en� uv�d�li jako d�le�it� v�ce propracovat oblast profesn�ho poradenstv� a vytv��et metody pro posouzen� p�edpoklad� pro v�kon profese u osob s ment�ln�m posti�en�m. U t�chto osob se jako efektivn�j�� jev� pou�it� v�vojov�ch �k�l ne� standardizovan� testy. Bylo by ��douc� sjednotit a roz���it dostupn� v�vojov� �k�ly ve v�ech oblastech v�voje a doplnit je nab�dkou metodick�ch materi�l� pro dal�� intervenci.

Tak� SPC pro sluchov� posti�en� si st�uj� na nedostatek diagnostick�ch n�stroj� vytvo�en�ch specificky pro sluchov� posti�en� a navrhuj� p�ev�st nap�. Leiterovu �k�lu (LIPS � The Leither International Performance Scale) ur�enou k diagnostice intelektu u sluchov� posti�en�ch od 3 do 18 let. Z�rove� uv�d�j�, �e by bylo t�eba vytv��et dal�� n�stroje pro diagnostiku d�t� a dosp�vaj�c�ch se sluchov�m posti�en�m: Testy k ur�en� poruch u�en� u sluchov� posti�en�ch, Testy percepce a porozum�n� �e�i, Testy ke zhodnocen� slovn� z�soby u sluchov� posti�en�ch s diagn�zou �praktick� hluchota�, �rove� �ten��sk�ch dovednost� pro sluchov� posti�en� s diagn�zou �praktick� hluchota�, Schopnost odez�r�n�.

Z�kladn� diagnostiku zrakov� vady prov�d� l�ka�i � oftalmologov�. �kolem speci�ln�ho pedagoga v SPC pro zrakov� posti�en� je pomoc� cel� �ady speci�ln� pedagogick�ch diagnostick�ch n�stroj� popsat a ur�it m�ru speci�ln� pedagogick�ch pot�eb zrakov� posti�en�ho ��ka. SPC pro zrakov� posti�en� vyu��vaj� r�zn� v�vojov� �k�ly, navrhuje v�ak doplnit je �daji o jejich validit� a pou�itelnosti u d�t� se zrakov�m posti�en�m.

Pro zkvalitn�n� speci�ln� pedagogick� � logopedick� diagnostiky u d�t� a ��k� s naru�enou komunika�n� schopnost� je t�eba se zam��it na r�zn� v�kov� obdob�, nap�. pro ran� a p�ed�koln� v�k jsou d�le�it� podrobn� v�vojov� �k�ly v oblasti v�voje �e�i a komunikace. Nej�ast�ji pova�uj� SPC za nutn� vytvo�it normy pro �eskou populaci u Heidelbersk�ho testu, navrhov�na je i aktualizace n�kter�ch star��ch �esk�ch n�stroj� (Obr�zkov�-slovn�kov� zkou�ka, Test laterality), ov��en� Kaufmanovy hodnot�c� baterie pro d�ti K-ABC, kter� byla vyd�na jen v experiment�ln� verzi a �k�ly��McCarthyov�.

Pro diagnostiku d�t� s t�lesn�m posti�en�m v sou�asn� dob� neexistuje obecn� u��van� motorick� zkou�ka, kter� by p�inesla relevantn� informa�n� podklady pro speci�ln� pedagogickou diagnostiku. Pro psychologickou diagnostiku uv�d�j� SPC jako vhodn� komplexn�, prakticky vyu�iteln� n�stroj Gunsburgovu v�vojovou �k�lu a navrhuj� jej� p�eveden� a ov��en�.

Diagnostika d�t� s poruchou autistick�ho spektra je vzhledem k tri�d� obt�� mnohdy nelehk�. SPC navrhuj� p�ev�st n�kter� zahrani�n� screeningov� metody a standardizovat na �esk� populaci takov� v�cefaktorov� test inteligence, kter� lze vyhodnotit i v p��pad�, �e d�t� zvl�dne jen d�l�� subtesty.

SPC pro d�ti a ��ky s v�ce vadami navrhuj� adaptaci a modifikaci n�kter�ch diagnostick�ch n�stroj� u��van�ch p�edev��m v zahrani��, kter� jsou pova�ov�ny za vhodn� pro diagnostiku d�t� a ��k� s v�ce�etn�m posti�en�m, nap�. V�vojov� �k�la McCarthy � McCarthy Scales of Children�s Abilities (2,8-8,5 let), LIPS � The Leither International Performance Scale.


[1] Metodika je ur�ena k diagnostice dyslexie, dysortografie, dyspraxie a jejich kombinac�; tato diagnostika SPU v �esk�m jazyce pat�� mezi standardn� �innosti PPP.